Arztbesuch

Sind Selbstzahlerleistungen (IGeL) beim Arzt sinnvoll oder nicht?

Augeninnendruckmessung zur Glaukom-Früherkennung, hyperbare Sauerstofftherapie beim Hörsturz – die Liste der Individuellen Gesundheitsleistungen ist lang. Gemeinsam ist diesen Angeboten, dass man sie aus eigener Tasche zahlen muss. Doch wieso übernehmen die Krankenkassen die Kosten nicht und sind die Untersuchungen und Behandlungen wirklich sinnvoll?

© iStock-Jovanmandic

Oft bietet einem die Arzthelferin bereits bei der Anmeldung oder spätestens der Arzt in der Sprechstunde eine angeblich wichtige Zusatzleistung an. „Wenn Patienten in die Praxis kommen, passiert es leicht, dass sie von IGeL-Angeboten überrumpelt werden. Vielen fällt es schwer sich diesem Druck, der indirekt und direkt aufgebaut wird, zu widersetzen“, berichtet Dr. Christian Weymayr, Projektleiter des IGeL-Monitors. Er und sein Team bewerten Nutzen und Schaden – beispielsweise durch Fehldiagnosen – der IGeL und stellen diese Information online zur Verfügung. 

Dort können Sie sich, ebenso wie bei den Verbraucherzentralen oder der Unabhängigen Patientenberatung einlesen und kritisch entscheiden, ob Sie die Leistung wirklich wollen. Bei den Individuellen Gesundheitsleistungen besteht kein Zeitdruck, Sie können sich diese bis zum nächsten Arzttermin durch den Kopf gehen zu lassen."Wenn ein Patient eine IGeL-Leistung angeboten bekommt, sollte er immer fragen, was habe ich davon, was passiert, wenn das Ergebnis so oder so ausfällt, was mache ich dann?", so Weymayr.

Die zehn beliebtesten IGeL 

Folgende Selbstzahlerleistungen wurden laut IGeL-Monitor in den letzten Jahren besonders oft angeboten oder nachgefragt. Weitere Untersuchungen und Behandlungen, die Sie beim Arzt auf eigene Kosten durchführen lassen können, finden Sie in der Galerie.

  • Augeninnendruckmessung zur Glaukom-Früherkennung
  • Ultraschall der Eierstöcke zur Krebsfrüherkennung
  • Ultraschall der weiblichen Brust zur Krebsfrüherkennung
  • PSA-Test zur Früherkennung von Prostatakrebs
  • Ultraschall des Bauchraums
  • Dermatoskopie zur Hautkrebs-Vorsorge
  • Blutuntersuchungen ergänzend zur Kassenleistung
  • Augenspiegelung mit Messung des Augeninnendrucks zur Glaukom-Früherkennung
  • Reisemedizinische Versorgung
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Der Nutzen ist nicht immer gesichert

Doch wieso muss man diese Zusatzangebote eigentlich selbst zahlen, wenn sie doch ein Arzt anbietet? Dies liegt daran, dass die gesetzlichen Krankenkassen nur die Kosten für Gesundheitsleistungen übernehmen, die bestimmten Qualitätsmaßstäben entsprechen und in wissenschaftlichen Studien einen nachweislichen Effekt zeigen. Die SBK-Expertin für Vorsorge, Jasmin Großmann kennt die Kriterien für die Aufnahme in den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen?„Also im ambulanten Bereich gibt es den gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA), der prüft jede neue Untersuchung oder Leistung auf den Nutzen für die Therapie oder die Diagnostik. Nur wenn der Ausschuss zu einem positiven Ergebnis kommt, werden die Verfahren in den Leistungskatalog aufgenommen, ansonsten müssen sie privat bezahlt werden.“

Übrigens: Ein Arzt ist rechtlich dazu verpflichtet, mit dem Patienten einen schriftlichen Behandlungsvertrag über die Individuelle Gesundheitsleistung abzuschließen. "Dieser muss folgendes beinhalten: eine genaue Beschreibung der Leistung, das Honorar sowie eine Erklärung, dass es sich nicht um eine Kassenleistung, sondern um eine Privatleistung handelt und der Versicherte darüber informiert wurde“, erklärt Großmann.

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